ID
Kandungan Litho adalah hADM (human acellular dermal matrix), yaitu jaringan dermis manusia dari donor yang semua selnya telah dihilangkan sehingga hanya tersisa perancah ECM berisi kolagen dan elastin. Dengan kata lain, yang disuntikkan bukan “kulit orang lain”, melainkan kerangka protein yang sudah bersih dari sel.
Di ruang konsultasi, pertanyaan yang paling sering saya dengar soal Litho justru bukan tentang hasil. Pasien biasanya bertanya pelan, “Dok, Litho itu dari kulit manusia, ya? Dari jenazah?” Pertanyaan ini wajar sekali. Anda berhak tahu persis apa yang akan masuk ke kulit Anda.
Karena itu, di artikel ini saya, dr. Lee Sung-wook dari MINE Bedah Plastik & Dermatologi, akan menjawabnya dengan jujur: dari mana bahan baku Litho berasal, bagaimana jaringan donor dimurnikan, apa saja kandungan Litho yang tersisa setelah diproses, dan bagaimana bahan itu bekerja di kulit. Nama resmi produk ini adalah Elravie Re2O, buatan L&C Bio, perusahaan Korea yang bergerak di bidang rekayasa jaringan manusia.
Daftar Isi
Apa Itu Kandungan Litho? Jawaban Singkat dari Dokter
Kalau harus dirangkum dalam tiga baris, jawabannya begini:
- Bahan baku Litho berasal dari jaringan kulit manusia yang didonorkan dan diseleksi oleh bank jaringan resmi.
- Jaringan itu dimurnikan sampai semua selnya hilang, sehingga yang tersisa hanya ECM (matriks ekstraseluler, yaitu “rangka” di antara sel-sel kulit).
- Rangka ini berfungsi sebagai perancah tempat sel kulit Anda sendiri tumbuh dan memperbaiki struktur kulit.
Elravie Re2O: dari teknologi rekonstruksi jaringan ke skin booster
hADM bukan bahan yang lahir di dunia kecantikan. Bahan ini lebih dulu dipakai di bedah rekonstruksi, misalnya untuk luka bakar dan rekonstruksi payudara. Elravie Re2O, yang di Indonesia lebih dikenal sebagai Litho, adalah penerapan teknologi tersebut ke ranah estetika dalam bentuk bubuk halus yang bisa disuntikkan ke lapisan dermis.
“Memasok bahan struktur” vs “memicu produksi kolagen”
Sebagian besar skin booster bekerja dengan cara “menyuruh” kulit membuat kolagen sendiri. Contohnya, cara kerja Juvelook memicu kolagen lewat rangsangan bertahap pada sel kulit. Litho mengambil jalan berbeda: produk ini memasok bahan struktur kulit itu sendiri, lalu sel Anda memakainya sebagai kerangka untuk membangun ulang.
Poin Penting dr. Lee: Kandungan Litho bukan zat aktif tunggal, melainkan satu paket rangka kulit (ECM) yang sudah dibersihkan dari sel.
Litho Terbuat dari Apa? Asal Bahan Baku dari Jaringan Donor
Inilah bagian yang paling ingin diketahui banyak pasien. Saya akan menjelaskannya apa adanya, tanpa menutupi apa pun.
Jaringan kulit donor & peran bank jaringan resmi
Asal-usul kandungan Litho adalah jaringan kulit manusia yang didonorkan. Prosesnya mirip dengan donasi organ: bank jaringan resmi memeriksa riwayat penyakit dan status infeksi donor terlebih dahulu, dan hanya jaringan yang lolos seleksi yang boleh diproses.
Menurut buku ajar bedah plastik, hADM dibuat dari dermis manusia yang didonorkan. Lapisan kulit paling luar (epidermis) dan jaringan lemak di bawahnya dibuang, lalu dermis diolah sampai yang tersisa hanyalah struktur kolagennya. Setiap produsen memakai teknik pengolahan sendiri, tetapi prinsip dasarnya sama.
“Apakah dari jenazah?” — jawaban jujur
Ya, jaringan donor bisa berasal dari donor yang telah meninggal dunia dan jaringannya dikelola bank jaringan resmi, sama seperti jaringan yang dipakai untuk cangkok di rumah sakit. Saya memahami bahwa kalimat ini bisa terasa tidak nyaman, dan saya menghormati perasaan tersebut.
Namun ada satu hal penting yang perlu Anda ingat: yang disuntikkan ke kulit bukan “kulit” dalam arti jaringan hidup. Setelah melalui pemurnian, tidak ada lagi sel dari donor. Yang tersisa adalah kerangka protein, mirip rangka bangunan yang sudah dikosongkan penghuninya.
Bagi Anda yang memiliki pertimbangan keyakinan terkait bahan asal manusia, silakan sampaikan saat konsultasi. Keputusan memakai atau tidak memakai bahan ini sepenuhnya hak Anda, dan ada pilihan skin booster lain dengan bahan asal berbeda.
Mengapa tubuh tidak menolaknya
Dalam literatur bedah payudara, tujuan pembuatan matriks dermal aseluler dijelaskan dengan jelas: menghilangkan komponen seluler dan antigenik (bagian yang “dikenali” sistem imun sebagai benda asing) yang bisa memicu penolakan dan infeksi. Karena penanda imun itu sudah dihapus, tubuh pada umumnya tidak menyerang bahan ini, tidak cepat menyerapnya, dan tidak mendorongnya keluar.
Poin Penting dr. Lee: Bahan baku Litho memang berasal dari donor manusia, tetapi yang sampai ke kulit Anda adalah rangka protein tanpa sel, bukan jaringan hidup.
4 Tahap Pemurnian hADM: Dari Jaringan Donor ke Bubuk Suntik
Produksi hADM pada dasarnya melewati 4 tahap — seleksi donor, dekelularisasi, pemurnian dan sterilisasi, lalu pembentukan perancah ECM — sehingga produk akhirnya tidak mengandung sel. Untuk Litho, produsen menyebut teknologi pemurniannya “AlloClean”; nama dan detail paten ini adalah klaim produsen. Urutan pembuatan kandungan Litho secara ringkas:
- Seleksi donor — bank jaringan resmi menyaring riwayat penyakit dan status infeksi donor.
- Dekelularisasi — sel, antigen, dan lemak dihilangkan dari jaringan.
- Pemurnian & sterilisasi — sisa komponen dibilas dan bahan disterilkan.
- Perancah ECM dihaluskan jadi mikropartikel — rangka kolagen dan elastin dipertahankan, lalu dikemas sebagai bubuk.
Tahap 1 — Seleksi & pengambilan jaringan donor
Bank jaringan resmi menyaring donor berdasarkan riwayat penyakit dan hasil pemeriksaan infeksi. Baru setelah itu jaringan kulit diambil dan dikirim untuk diproses. Tahap ini adalah “gerbang pertama” keamanan bahan.
Tahap 2 — Dekelularisasi (sel & antigen dihilangkan, termasuk lemak)
Dekelularisasi berarti membuang semua sel dari jaringan. Bersamaan dengan sel, komponen antigen yang memicu reaksi penolakan ikut hilang. Jaringan lemak juga dibuang karena lemak berpotensi memicu peradangan. Buku ajar bedah plastik mencatat 2 cara utama untuk mengolah dermis donor, yaitu pengeringan beku (freeze-drying) atau deterjen kimia, dan keduanya menyisakan struktur kolagen dermis.
Tahap 3 — Pemurnian & sterilisasi
Sisa-sisa komponen dibilas, lalu bahan disterilkan agar bebas kuman. Pada tahap ini, pengendalian mutu diarahkan supaya tidak ada sisa sel maupun DNA donor yang tertinggal dalam kandungan Litho.
Tahap 4 — Perancah ECM dipertahankan lalu dihaluskan menjadi mikropartikel
Setelah sel hilang, kandungan Litho yang tersisa adalah perancah kolagen dan elastin. Proses produksinya dirancang untuk mempertahankan bentuk tiga dimensi perancah ini sebisa mungkin. Agar bisa disuntikkan lewat jarum halus, perancah lalu dihaluskan menjadi mikropartikel (butiran sangat kecil) dan dikemas sebagai bubuk.
Bentuk suntik seperti ini bukan hal baru. Literatur dermatologi kosmetik menyebut dermis alogenik aseluler juga tersedia dalam bentuk mikropartikel yang bisa disuntikkan, di mana kolagen dan elastinnya menjadi tempat sel tumbuh kembali, dengan proteoglikan yang ikut terjaga.
Poin Penting dr. Lee: Kunci dari 4 tahap ini sederhana: sel dibuang, rangkanya disimpan.
6 Komponen ECM dalam Kandungan Litho & Fungsinya
Bayangkan kulit sebagai sebuah rumah. Sel-sel kulit adalah penghuninya, sedangkan ECM adalah rangka, dinding, dan lantainya. Sebagus apa pun penghuninya, rumah akan goyah jika rangkanya rapuh. ECM kulit, yang juga menjadi inti kandungan Litho, tersusun dari 6 komponen utama: kolagen, elastin, asam hialuronat, fibronektin, laminin, dan proteoglikan.
Seiring usia, jumlah ECM berkurang dan susunannya melonggar; celah inilah yang ingin diisi oleh bahan Litho. Banyak orang mengira masalahnya cuma kekurangan kolagen. Padahal kolagen hanyalah salah satu bagian dari rangka itu. Kulit yang sehat membutuhkan semua komponen bekerja bersama-sama.
Kolagen & elastin: kekuatan dan kelenturan
Kolagen adalah protein utama yang memberi kekuatan tarik pada kulit, seperti tiang besi dalam beton. Elastin adalah serat lentur yang membuat kulit bisa kembali ke bentuk semula setelah ditarik atau ditekan. Keduanya merupakan bagian terbesar dari kandungan Litho setelah pemurnian.
Asam hialuronat & proteoglikan: menahan air dan tekanan
Asam hialuronat mampu mengikat banyak air sehingga kulit terasa lembap dan kenyal. Proteoglikan (gabungan protein dan rantai gula) mengisi ruang di antara serat, menahan air, dan membuat jaringan tahan terhadap tekanan. Anggap saja keduanya sebagai “bantalan” di dalam rangka.
Fibronektin & laminin: “lem” dan membran dasar untuk sel
Fibronektin adalah glikoprotein (protein bergula) yang membantu sel menempel dan bergerak di dalam ECM. Laminin adalah komponen utama membran basal, yaitu lapisan tipis yang menjadi alas tempat sel-sel kulit berdiri. Tanpa “lem” dan “alas” ini, sel sulit menetap dan bekerja.
Poin Penting dr. Lee: Kandungan Litho berbeda dari booster satu bahan karena komponen-komponen ini datang bersama, dalam susunan yang mirip dengan kulit aslinya.
Cara Kerja Kandungan Litho di Kulit: Perancah, Bukan Kulit Baru
Ini bagian yang sering disalahpahami. ECM yang disuntikkan tidak berubah menjadi “kulit baru” begitu saja. Ia berperan sebagai perancah (scaffold), seperti perancah bambu di proyek bangunan yang memudahkan tukang membangun dinding.
Perancah tempat fibroblas & kapiler Anda tumbuh ke dalamnya
Menurut buku ajar bedah payudara, proses produksi ADM mempertahankan membran basal dan matriks seluler. Perancah ini dibiarkan di tempatnya agar fibroblas (sel pembuat kolagen) dan kapiler (pembuluh darah kecil) milik pasien tumbuh ke dalamnya, lalu lama-kelamaan menyatu menjadi jaringan pasien sendiri. Prinsip yang sama menjadi dasar cara kerja kandungan Litho di dermis.
Fibrilasi dan remodeling bertahap
Setelah fibroblas menetap di perancah, sel-sel ini mulai membuat kolagen dan elastin baru. Serat-serat baru tersebut perlahan tersusun menjadi jaring yang lebih rapat (proses ini disebut fibrilasi). Remodeling, yaitu penataan ulang jaringan ini, umumnya berlangsung kira-kira 3–6 bulan. Rincian perubahan per tahap bisa Anda baca di artikel tahapan hasil suntik Litho.
Sinyal sel: integrin & cadangan faktor pertumbuhan (versi sederhana)
ECM bukan sekadar rangka pasif. Permukaan sel memiliki “kait” bernama integrin yang menempel pada bagian tertentu dari protein ECM. Saat menempel, sel menerima sinyal untuk bertahan, bergerak, dan bekerja.
Dalam biologi kulit, ECM juga dikenal sebagai tempat penyimpanan faktor pertumbuhan, yaitu protein pemberi sinyal perbaikan jaringan. Selain itu, kekakuan dan kelenturan ECM ikut memengaruhi perilaku sel. Singkatnya, perancah yang baik memberi sel “tempat kerja” yang nyaman.
Dari pengalaman klinis saya, banyak pasien merasa sensasi perih saat injeksi Litho relatif ringan, mungkin karena bahan dicampur dengan pelarut yang pH-nya disesuaikan mendekati kulit. Meski begitu, rasa nyeri sangat berbeda pada setiap orang.
Poin Penting dr. Lee: Litho memberi kerangka; yang membangun kembali kulit tetaplah sel-sel Anda sendiri.
Rekam Jejak hADM di Dunia Medis Sebelum Dipakai untuk Estetika
Salah satu alasan saya merasa tenang menjelaskan bahan ini adalah sejarah panjangnya di bedah rekonstruksi. Matriks dermal aseluler telah dipakai lebih dari satu dekade di berbagai bidang kedokteran sebelum diterapkan untuk skin booster. Bagi Anda yang ingin membaca lebih jauh, tersedia banyak literatur ilmiah tentang acellular dermal matrix (PubMed).
Luka bakar & cangkok kulit
Buku ajar bedah luka bakar menyebutkan bahwa matriks dermal aseluler dari kulit donor bank jaringan dapat memperbaiki hasil fungsional dan kosmetik pada luka bakar dalam. Bahan ini juga bisa dipakai bersama cangkok kulit tipis agar rekonstruksi selesai dalam satu tahap operasi.
Rekonstruksi payudara & jaringan lunak
Dalam bedah payudara, ADM dianggap berfungsi sebagai perancah regeneratif yang membantu proses penyembuhan berjalan lebih teratur. Setelah operasi pengangkatan kanker, ADM sering dipakai sebagai “tambalan jaringan lunak” untuk memperpanjang atau mengganti jaringan yang hilang.
Kedokteran gigi & rekonstruksi dinding perut
hADM juga dipakai pada perbaikan jaringan gusi di kedokteran gigi dan pada rekonstruksi dinding perut. Buku ajar bedah plastik membahasnya di bab tentang bahan bioprostetik (bahan biologis pengganti jaringan). Menurut produsen, bahan dasar Litho berasal dari lini produk rekonstruksi yang sama.
Poin Penting dr. Lee: Sebelum masuk ke dunia estetika, hADM sudah lama dipakai untuk luka bakar dan rekonstruksi, area yang menuntut standar keamanan sangat tinggi.
Kolagen Hewani vs ECM Manusia vs PN/PDRN: Beda dari Bahan Asalnya
Di bagian ini saya hanya membahas satu sudut: dari mana bahan setiap jenis skin booster berasal. Buku ajar bedah plastik membagi matriks dermal aseluler ke dalam 2 kelompok asal, yaitu alograf (dari manusia) dan xenograf (dari hewan seperti sapi atau babi), dan keduanya sama-sama melalui penghilangan antigen.
Dilihat dari bahan asalnya, kandungan Litho termasuk kelompok alogenik karena berasal dari dermis manusia. Booster kolagen hewani memakai kolagen sapi atau babi (xenogenik). Sementara itu, PN/PDRN berasal dari fragmen DNA ikan salmon, seperti Rejuran berbahan DNA salmon.
Ringkasan perbedaan bahan asal kandungan Litho dan booster lain:
| Jenis | Bahan asal | Kelompok | Cara kerja |
|---|---|---|---|
| Kandungan Litho (Elravie Re2O) | Dermis manusia dari donor | Alogenik | Memasok perancah ECM yang sudah jadi |
| Booster kolagen hewani | Kolagen sapi atau babi | Xenogenik | — |
| PN/PDRN (Rejuran) | Fragmen DNA ikan salmon | — | Memicu sel untuk memperbaiki diri |
Perbedaan cara kerjanya pun mengikuti bahan asal. Rejuran berbahan PN memicu sel untuk memperbaiki diri, sedangkan Litho memasok perancah yang sudah jadi. Jika Anda ingin membandingkan produk secara menyeluruh, silakan baca perbandingan lengkap Litho, Retigen, dan Rejuran.
Siapa yang Cocok & Bagaimana Prosedurnya Secara Singkat
Kandidat yang umumnya cocok
- Kulit tipis dan kering yang mudah terlihat lelah
- Elastisitas kulit mulai menurun
- Tekstur kulit kasar atau kusam
Perlu dicatat, Litho bukan pengganti filler untuk mengisi volume besar, dan bukan pengganti tindakan lifting untuk kulit yang sudah sangat kendur.
Bentuk bubuk: konsentrasi disesuaikan per jenis kulit
Litho dikemas sebagai bubuk dan dihidrasi (dicampur cairan) sesaat sebelum tindakan. Karena itu, dokter dapat mengatur kekentalannya. Pada kulit kering dan tipis, campuran dibuat lebih encer agar menyebar lembut. Pada kulit yang kendur, campuran dibuat lebih pekat agar perancahnya lebih kokoh. Pada kulit sensitif, proporsi salin dinaikkan untuk mengurangi iritasi.
Alur tindakan & pemulihan singkat
Tindakan dimulai dengan krim anestesi, lalu bahan disuntikkan ke lapisan dermis. Kedalaman injeksi sangat menentukan hasil, sehingga keahlian dokter memegang peranan besar. Kemerahan setelah injeksi biasanya hilang dalam beberapa jam hingga 1 hari, dan bengkak ringan dalam 1–3 hari. Hindari sauna dan olahraga berat selama 2–3 hari.
Keamanan dari Sisi Bahan: Hal yang Perlu Diperhatikan
Mengapa risiko reaksi penolakan rendah
Karena sel dan antigen sudah dihapus pada tahap dekelularisasi, risiko reaksi penolakan terhadap kandungan Litho tergolong rendah. Namun, rendah tidak sama dengan nol. Setiap bahan yang disuntikkan tetap bisa memicu reaksi pada orang tertentu.
Reaksi umum injeksi & kapan harus kontrol
Reaksi yang umum adalah kemerahan, bengkak, dan memar kecil di titik suntik. Yang jarang terjadi antara lain benjolan atau pengerasan, infeksi, dan alergi. Jika muncul nyeri yang makin berat, bengkak yang tidak mereda, atau tanda infeksi, segera hubungi klinik. Daftar lengkapnya ada di artikel efek samping Litho dan tanda bahayanya.
Riwayat alergi, obat yang sedang diminum, serta tindakan estetika sebelumnya wajib Anda sampaikan saat konsultasi.
Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Kandungan Litho
Apakah kandungan Litho berasal dari jenazah?
Bahan bakunya adalah jaringan kulit donor yang diseleksi dan dikelola bank jaringan resmi, dan donor tersebut bisa merupakan donor yang telah meninggal. Jaringan ini diproses sampai tidak ada sel yang tersisa. Yang disuntikkan hanyalah perancah protein ECM, bukan jaringan hidup.
Apa saja kandungan Litho yang masuk ke kulit?
Yang masuk ke kulit adalah perancah ECM tanpa sel, terutama kolagen dan elastin. Di dalam rangka itu juga terdapat komponen seperti asam hialuronat, fibronektin, laminin, dan proteoglikan. Bubuk ini dicampur cairan steril sebelum disuntikkan.
Mengapa tubuh tidak menolak bahan dari manusia lain?
Komponen seluler dan antigenik, yaitu bagian yang dikenali sistem imun sebagai benda asing, dihilangkan saat dekelularisasi. Karena itu, risiko penolakan rendah. Meski begitu, risikonya tidak nol, sehingga riwayat alergi tetap perlu diperiksa.
Apakah Litho mengandung bahan hewani seperti babi?
Bahan utama Litho berasal dari manusia (alogenik), bukan kolagen babi atau sapi dan bukan DNA salmon. Untuk rincian bahan pelarut dan bahan tambahan lainnya, silakan tanyakan langsung saat konsultasi. Kami tidak menyatakan produk ini memiliki sertifikat halal.
Berapa lama Litho bekerja di kulit?
Perancah ECM menjadi tempat sel Anda membangun jaringan baru, dan remodeling ini umumnya berlangsung kira-kira 3–6 bulan. Hasil dan lama bertahannya berbeda pada setiap orang. Penjelasan rinci tersedia di artikel tahapan hasil suntik Litho.
Mengapa Litho berbentuk bubuk, bukan cairan siap pakai?
Bentuk bubuk mikropartikel memungkinkan bahan dihidrasi sesaat sebelum tindakan. Dengan begitu, dokter bisa menyesuaikan kekentalan campuran dengan jenis kulit Anda, misalnya lebih encer untuk kulit tipis atau lebih pekat untuk kulit kendur.
Konsultasi Kandungan Litho dengan dr. Lee di MINE Seoul
Ringkasnya, kandungan Litho adalah rangka kulit manusia yang telah dibersihkan dari sel, berfungsi sebagai perancah, dan hasilnya sangat bergantung pada ketepatan kedalaman injeksi. Memahami bahan ini adalah langkah pertama sebelum memutuskan.
Jika Anda masih ragu apakah Litho cocok untuk kulit dan keyakinan Anda, silakan kirim pertanyaan melalui WhatsApp atau formulir konsultasi online di minepsid.com. Saya akan membantu menilai kondisi kulit Anda dan merekomendasikan pilihan yang paling sesuai melalui diagnosis tatap muka di MINE Seoul.
Ditulis & ditinjau oleh: dr. Lee Sung-wook, Direktur Utama (Spesialis Bedah Plastik)
MINE Bedah Plastik & Dermatologi | 813 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Korea Selatan | Telepon +82-2-516-1175
※ Konten ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan saran medis profesional, diagnosis, atau perawatan. Hasil operasi dapat bervariasi dan efek samping mungkin terjadi. Silakan konsultasikan dengan dokter bedah plastik bersertifikat.
